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Medicina Intensiva 2019-01-31T13:12:47+01:00
El Servicio de Medicina Intensiva es un servicio central de carácter polivalente que atiende a pacientes críticos, tanto médicos como quirúrgicos, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) o aquellos que presenten situaciones de emergencia con riesgo vital en otras áreas hospitalarias.

El equipo de profesionales que forma el Servicio está cualificado para procurar un manejo continuo de los pacientes graves, con riesgo vital y potencialmente recuperables, incluyendo la monitorización, el diagnóstico y el soporte de las funciones vitales alteradas (soporte hemodinámico, respiratorio y renal, entre otros).

Para cumplir de forma adecuada esta función el Servicio dispone de unos recursos estructurales, tecnológicos y humanos específicos, superiores a los existentes en las plantas de hospitalización convencional.

En el momento actual, el Servicio de Medicina Intensiva dispone de trece habitaciones individuales totalmente equipadas. El equipo humano está compuesto por médicos especialistas en Medicina Intensiva, médicos residentes en formación, personal de enfermería y auxiliares con experiencia en la atención de enfermos críticos y un celador.

La misión del Servicio de Medicina Intensiva es proporcionar una atención integral, humanizada y de calidad a los enfermos graves del Departamento de Salud, con un trabajo en equipo y de forma coordinada con otros servicios hospitalarios. Nuestro objetivo final es conseguir una reintegración completa sociolaboral, familiar y personal de los pacientes atendidos en el Servicio.


1 .- Asistencia hemodinámica y cardiovascular


  • Reanimación cardiopulmonar (RCP) básica y avanzada

  • Asistencia avanzada y manejo de pacientes recuperados tras una parada cardíaca

  • Monitorización cardíaca y hemodinámica básica

  • Monitorización cardíaca y hemodinámica avanzada, con sistemas para el control de forma continua de Gasto cardíaco y Saturación venosa mixta

  • Ecocardiografía transtorácica del paciente crítico

  • Desfibrilación y Cardioversión eléctrica programada y urgente

  • Monitorización electrocardiográfica continua de los trastornos del ritmo cardíaco

  • Control y tratamiento de las arritmias graves

  • Implantación y control de marcapasos temporales (endovenosos y transcutáneos)

  • Inserción con control ecográfico y mantenimiento de catéteres venosos centrales (CVC) y catéteres centrales de inserción periférica, tanto de pacientes ingresados en el Servicio como de enfermos atendidos en otras áreas hospitalarias (planta, Urgencias, etc.)

  • Inserción con control ecográfico y mantenimiento de catéteres arteriales para monitorización hemodinámica invasiva

  • Monitorización y tratamiento del paciente en situación de shock de cualquier origen (cardiogénico, séptico, hipovolémico, etc)

  • Soporte hemodinámico farmacológico

  • Control y mantenimiento del soporte hemodinámico mecánico (Balón de Contrapulsación Intraaórtico)

  • Asistencia, control y monitorización al paciente con síndrome coronario agudo (con elevación o descenso del ST), colaborando en el Plan “Código Infarto”

  • Atención y monitorización post-intervencionismo coronario percutánea (ICP) en el síndrome coronario agudo

  • Tratamiento fibrinolítico en el síndrome coronario agudo con elevación del ST

  • Atención a pacientes con insuficiencia cardíaca aguda y emergencias hipertensivas

  • Pericardiocentesis y manejo de drenaje pericárdico




2.- Asistencia respiratoria


  • Monitorización básica de la función ventilatoria y del intercambio gaseoso

  • Monitorización avanzada de la mecánica ventilatoria y sistemas de control de la Ventilación mecánica invasiva y no invasiva

  • Instauración y manejo de la vía aérea artificial, incluyendo la vía aérea difícil, con posibilidad de traqueostomía percutánea

  • Evaluación, manejo y control de la Ventilación mecánica invasiva y de la Ventilación mecánica no invasiva

  • Disponibilidad de fibrobroncoscopia terapéutica

  • Atención y manejo de pacientes con Insuficiencia Respiratoria grave de cualquier origen

  • Asistencia y monitorización de pacientes con Tromboembolismo pulmonar masivo, incluyendo fibrinólisis sistémica

  • Inserción y mantenimiento de drenajes pleurales




3.- Asistencia neurológica


  • Atención inicial al paciente con patología aguda grave

  • Participación en el “Código Ictus” con manejo y monitorización de pacientes con fibrinólisis sistémica

  • Manejo y monitorización de los pacientes que requieren analgesia, sedación y bloqueo neuromuscular, incluyendo uso de sistemas BIS

  • Diagnóstico de muerte encefálica, detección y mantenimiento del donante potencial de órganos




4.- Asistencia área de Nutrición y Metabolismo


  • Control y mantenimiento del soporte nutricional enteral y parenteral

  • Inserción de sondas de alimentación nasogástricas y nasoyeyunales

  • Atención y manejo de los trastornos graves hidroelectrolíticos, del equilibrio ácido-base y endocrinológicos

  • Atención y tratamiento de pacientes con patología digestiva, biliopancreática y hepática graves

  • Implantación y control de sistemas de monitorización de la Presión intraabdominal (PIA)




5.- Asistencia renal


  • Manejo inicial del paciente con Insuficiencia renal Aguda

  • Instauración y mantenimiento de Técnicas continuas de depuración extrarrenal (Hemofiltración/hemidiafiltración venovenosa continua) en pacientes con patología renal aguda




6.- Asistencia área infecciosa


  • Evaluación, tratamiento y control de pacientes con patología infecciosa grave, incluyendo sepsis y shock séptico

  • Atención y mantenimiento del soporte necesario a pacientes con disfunción o fracaso multiorgánico

  • Uso racional de los antimicrobianos, en coordinación con otros servicios hospitalarios (COMBATE)

  • Participación en los programas de Vigilancia y control de las infecciones nosocomiales y multirresistencias, colaborando con el Servicio de Medicina Preventiva (Bacteriemia Zero, Neumonía Zero, Resistencia Zero, ITU Zero)




7.- Otros procesos y técnicas


  • Manejo y control de la sedación profunda durante técnicas invasivas, como procedimientos endoscópicos digestivos, terapia electroconvulsiva (TEC), ecocardiografía transesofágica y pericardiocentesis, entre otras

  • Valoración y manejo de pacientes en planta de hospitalización convencional u otras áreas hospitalarias a demanda de facultativos responsables de otros servicios

  • Asistencia, control y mantenimiento del paciente en el postoperatorio inmediato de riesgo, tanto programado como urgente

  • Atención preoperatoria del paciente de alto riesgo

  • Atención y manejo de los pacientes con patología maxilofacial grave, tanto quirúrgicos como no quirúrgicos

  • Atención al paciente con intoxicación aguda grave

  • Asistencia y manejo del paciente politraumatizado grave

  • Atención inicial y estabilización de pacientes en edad pediátrica con patologías graves

  • Transporte intrahospitalario asistido del paciente de alto riesgo

  • Colaboración con la Coordinación de Trasplantes en la donación de órganos y tejidos





  • Jefe de Servicio: Dr. Angel L. Sánchez Miralles

  • Supervisora de Enfermería: Enf. Eva Cristina Fernández Gonzaga

Participación en varios proyectos de investigación, ensayos clínicos y estudios observacionales propios y multicéntricos.

  • Formación de especialistas en Medicina Intensiva (una plaza MIR anual)

  • Formación básica en Medicina Intensiva a médicos residentes de otras especialidades, según su Programa de Formación específico

  • Formación pregrado a estudiantes de Medicina y Enfermería

Localización: primera planta, zona centro.
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Contacto:

Carretera de Valencia S/N
03550 – Sant Joan d'Alacant - Alicante, España

Teléfono: 965169400

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